Finançament de medicaments

Els medicaments finançats són els que van a càrrec del sistema sanitari públic, que assumeix una part o el total del preu de venda. Perquè una persona se’n pugui beneficiar, ha de ser assegurada del Sistema Nacional de Salut i el medicament li ha d’haver prescrit un professional d’un centre de la xarxa sanitària pública mitjançant recepta oficial.

Per recollir aquests medicaments a la farmàcia, és imprescindible presentar el pla de medicació vigent (o bé la recepta en paper) juntament amb la targeta sanitària individual (TSI) de la persona a nom de la qual va la recepta.

Foto

  • Què és el finançament dels medicaments ?

Significa que l'Estat paga la totalitat o part del preu dels medicaments que prescriuen els professionals sanitaris del Sistema Nacional de Salut (SNS) i es dispensen a les Oficines de Farmàcia.

Els diners que des de l'Estat es dediquen al pagament de medicaments, generen amplis beneficis per a tots perquè ajuda que les persones que necessiten medicació, puguin aconseguir-les a millor preu, i per això, millorar el seu estat de salut i la utilització adequada dels serveis sanitaris.

  • L’Estat finança tots els medicaments ?

L’Estat no finança tots els medicaments. Cal distingir entre indicació d'un medicament per a una malaltia i finançament. La indicació fa que aquest medicament és adequat i eficaç per a una malaltia i el finançament es refereix a que l'Estat cobreix la totalitat o part del preu d'aquest medicament per a aquesta malaltia.

El sistema sanitari públic finança els medicaments dispensats amb recepta oficial sempre que no superin el preu de referència, que és el preu màxim establert per a cada conjunt de medicaments, fixat per ordre ministerial.

Cal assenyalar que alguns dels medicaments inclosos en l'oferta pública són finançats únicament en alguna de les indicacions que tenen autoritzades

Hi ha d’altres medicaments comercialitzats que no estan inclosos en l’oferta del sistema sanitari públic per diferents motius, per exemple, perquè es considera que tracten símptomes menors. Els medicaments considerats publicitaris tampoc es financen públicament.

D’altra banda, hi poden haver també presentacions de medicaments que queden finalment fóra de finançament perquè no fixen el seu preu de comercialització al nivell establert per la normativa. En aquest cas, existeixen alternatives de medicaments de preu més baix, amb la mateixa composició i eficàcia, que es poden prescriure i dispensar amb càrrec al sistema públic.

  • Quins factors influeixen en el finançament dels medicaments ?

Els criteris de finançament són públics, transparents i estan recollits a la Llei de garanties i ús racional de medicaments i productes sanitaris. Estan relacionats amb les diferents patologies, col·lectius als quals s'adreça, benefici social i terapèutic, innovació i a l'existència d'altres alternatives terapèutiques.

  • Requisits pel finançament d’un medicament

1r.- El medicament ha d'estar aprovat i autoritzat perquè les persones puguin prendre'l quan els sigui receptat.

2n.- El medicament ha d'estar inclòs al llistat de medicaments que entren dins dels que amb "recepta", poden aconseguir-se a un millor preu.

  • Com puc saber si la meva medicació està finançada ?

El Ministeri de Sanitat disposa d’un cercador en línia, anomenat Nomenclàtor, que permet consultar quins medicaments estan inclosos a la Seguretat Social del mes en concret.

Disponible a: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/nomenclator.do

És més fàcil consultar amb el teu/va farmacèutic/a.

  • Qui decideix el preu i el finançament dels medicaments ?

L'organisme encarregat de fixar els preus és la Comissió Interministerial de Preus de Medicaments. I un cop establert aquest preu, és l'Estat a través del Ministeri de Sanitat el que, mitjançant una resolució, decideix si el medicament es finança o no.

  • S’ha de pagar pels medicaments, encara que estiguin finançats ?

Sí. S'anomena copagament farmacèutic o aportació dels beneficiaris. Consisteix que quan el pacient va a la farmàcia a retirar un medicament amb la targeta sanitària individual, ha de pagar l'aportació que li correspon.

  • Quant s’ha de pagar pels medicaments finançats ?

No totes les persones paguem el mateix, es fixa segons la renda i segons la condició d’assegurat actiu o d’assegurat pensionista de la Seguretat Social. Segons el nivell de cobertura sanitària, es té dret al finançament d'una part del cost dels medicaments, o del cost total en alguns casos. 

La normativa fixa, a més, un límit mensual d’aportació per a les persones pensionistes, que també es determina en funció de la darrera declaració de la renda.

També hi ha medicaments que s’utilitzen pel tractament de malalties greus o cròniques, que es consideren “d’aportació reduïda”. Això vol dir que, només cal abonar el 10% del preu amb un màxim de 4,24?€ per envàs (excepte en el cas que estiguin exemptes de copagament).

 Taula aportacions per actius i pensionistes segons renda

 

 

 

ACTIUS

 

PENSIONISTES

Afectats de la síndrome tòxica i persones amb discapacitats acreditades per la LISMI (Llei 13/1982)

Perceptors de rendes d’integració social (PIRMI)

Perceptors de pensions no contributives

Aturats que han perdut el dret al subsidi d’atur

Tractaments derivats d’accident de treball i malalties professionals

Beneficiaris de l’ingrés mínim vital

Menors d'edat amb grau de discapacitat reconeguda de >=33%

Persones que perceben prestació econòmica per fill o menor a càrrec

Pensionistes amb rendes < a 5.635 euros si fan la declaració de renda o < a 11.200 euros si no estan obligats a fer-la

 

0%

 

0%

 

Rendes* inferiors a 18.000 €

 

40%

10%

Límit màxim ** 8,23€/mes

Rendes* iguals o superiors a 18.000 €

i inferiors a 100.000 €

50%

10%

Límit màxim ** 18,52€/mes

Rendes* iguals o superiors a 100.000 €

 

60%

60%

Límit màxim ** 61,75€/mes

Medicaments ATC aportació reduïda

10%

Amb aportació màxima resultant de l’actualització del IPC a la aportació màxima vigent.

Mutualitats: MUFACE, ISFAS, MUGEJU

30%

 

  • Quant gasta l’Estat en el finançament dels medicaments ?

Espanya destina a Sanitat prop del 10% del producte interior brut. La despesa farmacèutica constitueix una quarta part de la despesa sanitària. La despesa pública total en productes sanitaris i farmacèutics, tant de l'àmbit hospitalari com d'oficines de farmàcia va assolir durant l’any passat els 26.730 milions d’euros.

 Recorda ser-ne responsable amb la medicació i retirar de la farmàcia únicament els medicaments que vagis a utilitzar

 

 I recordi: Davant qualsevol dubte consulti al seu metge o farmacèutic.

 

BIBLIOGRAFIA:

DEPARTAMENT DE SALUT. GENERALITAT DE CATALUNYA.

Què vol dir que un medicament està finançat ? .[En línia]. Barcelona <https://medicaments.gencat.cat/ca/ciutadania/informacio-i-consells/preguntes-frequents/que-vol-dir-medicament-financat/> [Consulta: 2 d’Agost de 2023]

El finançament públic dels medicaments. .[En línia]. Barcelona. <https://catsalut.gencat.cat/ca/serveis-sanitaris/atencio-farmaceutica/financament-public-medicaments/ > [Consulta: 2 d’Agost de 2023]

CENTRO ANDALUZ DE DOCUMENTACIÓN E INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS. Financiación de medicamentos. Información ciudadanía.[En línia]. Granada < https://cadime.es/noticias/destacados/1085-financiaci%C3%B3n-de-medicamentos-informaci%C3%B3n-a-la-ciudadan%C3%ADa.html > [Consulta: 2 d’Agost de 2023] 


Aquest portal web només utilitza cookies pròpies i de tercers amb finalitat tècnica, i no recapta ni cedeix dades de caràcter personal dels usuaris sense el seu coneixement. No obstant, conté enllaços a llocs web de tercers com polítiques de privacitat alienes a aquesta empresa que vostè podrà decidir si accepta o no quan accedeixi a ells.
Aceptar tot. OK Més informació aquí